Dos estudios preliminares apoyan que se cambien los criterios de inmunizaci\u00f3n para hacer frente a la escasez de inyecciones
\nLa investigaci\u00f3n biom\u00e9dica aporta esta semana m\u00e1s buenas noticias sobre la efectividad de las vacunas y la mejor forma de administrarlas ante la acuciante escasez de inyecciones que sufren Espa\u00f1a y el resto de pa\u00edses europeos.<\/p>\n
Dos estudios han demostrado que las personas que ya se han infectado por coronavirus solo necesitar\u00edan una dosis de vacuna de ARN para estar inmunizados. Estas personas registran niveles de anticuerpos \u2014las prote\u00ednas inmunes capaces de neutralizar al virus\u2014 que son superiores a los de la gente que nunca se contagi\u00f3, pero recibi\u00f3 las dos dosis preceptivas.<\/p>\n
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Los dos trabajos \u2014a\u00fan preliminares\u2014 se han realizado en EE UU. El primero se centra en la inmunidad de trabajadores de hospitales, unos con una infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 confirmada y otros sin ella. Tras la primera dosis de una vacuna de ARN de Moderna o BioNTech\/Pfizer los primeros desarrollaron niveles de anticuerpos bastante m\u00e1s altos que sus compa\u00f1eros que recibieron las dos inyecciones.<\/p>\n
El segundo trabajo, dirigido por el vir\u00f3logo Florian Kramer, de la Escuela de Medicina del Hospital Monte Sina\u00ed en Nueva York, ha estudiado a 109 personas con y sin infecci\u00f3n previa confirmada. Tras una primera dosis, los que ya se contagiaron generaron entre 10 y 20 veces m\u00e1s anticuerpos neutralizantes del coronavirus. Incluso despu\u00e9s de que el otro grupo recibiese la segunda dosis, los niveles de anticuerpos de los ya infectados segu\u00edan siendo 10 veces m\u00e1s altos.<\/p>\n
La primera dosis act\u00faa como si fuera la segunda de recuerdo para los que ya pasaron la infecci\u00f3n
\nLos cient\u00edficos argumentan que para la gente que ya se ha contagiado la primera dosis de vacuna act\u00faa en realidad como una segunda dosis de recuerdo. Su sistema inmune ya entrenado contra el coronavirus recuerda el pat\u00f3geno y monta una respuesta m\u00e1s potente que la de los vacunados que nunca se contagiaron. Ambos estudios se\u00f1alan que a la luz de estos datos habr\u00eda que modificar los protocolos de vacunaci\u00f3n de forma que la gente que ya se haya contagiado sea vacunada al final y reciban una sola dosis. Esto liberar\u00eda muchas dosis preciosas en un contexto de escasez generalizado de vacunas.<\/p>\n
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Ambos trabajos han llegado a una segunda conclusi\u00f3n: los efectos secundarios de la vacuna son m\u00e1s intensos y frecuentes en la gente que ya se contagi\u00f3. En cualquier caso estas reacciones son leves y no requieren tratamiento m\u00e9dico: fiebre, dolor en el brazo, malestar\u2026<\/p>\n
Estas noticias se suman a otras muy positivas sobre la tercera vacuna aprobada en Europa: la de Oxford. Un estudio de esta universidad y de la empresa AstraZeneca que ha colaborado en su desarrollo muestra que esta vacuna reduce en unos dos tercios la transmisi\u00f3n del virus. Varios pa\u00edses europeos est\u00e1n considerando reservar esta vacuna para los menores de 65 a\u00f1os debido a que no hay datos completos sobre su efectividad en los mayores. Estos datos tambi\u00e9n pueden influir en el dise\u00f1o de las nuevas fases de vacunaci\u00f3n.<\/p>\n
\u201cEstos estudios apuntan lo que ya imagin\u00e1bamos, que la capacidad de inmunizaci\u00f3n de la infecci\u00f3n es suficiente, de forma que incluso no habr\u00eda que vacunar a estas personas\u201d, explica Marcos L\u00f3pez, presidente de la Sociedad Espa\u00f1ola de Inmunolog\u00eda (SEI). \u201cEstamos todos mirando la respuesta vacunal entre la primera y la segunda dosis. Estudiamos tanto el nivel de anticuerpos como el de c\u00e9lulas del sistema inmune. Y ya estamos viendo que entre dosis hay buenos niveles de anticuerpos con una protecci\u00f3n de en torno al 50%. Tambi\u00e9n linfocitos T [capaces de matar a las c\u00e9lulas infectadas] dirigidos espec\u00edficamente a la prote\u00edna de la esp\u00edcula\u201d, explica L\u00f3pez, jefe de inmunolog\u00eda del Hospital Universitario Marqu\u00e9s de Valdecilla, en Santander.<\/p>\n
En un principio, la estrategia de vacunaci\u00f3n en Espa\u00f1a contemplaba vacunar a infectados y no infectados del primer grupo \u2014mayores de residencias y sanitarios\u2014 por igual. Posteriormente, explica L\u00f3pez, debido a la escasez de vacunas, se ha decidido vacunar a los sanitarios ya infectados los \u00faltimos, tres meses despu\u00e9s de la fecha en la que fueron diagnosticados. Los nuevos resultados podr\u00edan ahora influir en la vacunaci\u00f3n del resto de grupos. \u201cTodo esto pinta muy bien, pero habr\u00eda que usar la inmunolog\u00eda para priorizar dosis y no poner m\u00e1s de las necesarias y no vacunar primero a quien no lo necesita. A los ya infectados se los deja para el final y es probable que con una sola dosis al final de la campa\u00f1a tengan suficiente como recuerdo tal vez pasado un a\u00f1o o m\u00e1s\u201d, a\u00f1ade.<\/p>\n
\u201cEstos estudios apuntan que la capacidad de inmunizaci\u00f3n de la infecci\u00f3n es suficiente, de forma que incluso no habr\u00eda que vacunar a estas personas\u201d
\nMARCOS L\u00d3PEZ, PRESIDENTE DE LA SOCIEDAD ESPA\u00d1OLA DE INMUNOLOG\u00cdA
\nEn cualquier caso, estos dos trabajos necesitan ser confirmados y ampliados con un seguimiento m\u00e1s largo de los participantes, advierte el vir\u00f3logo Estanislao Nistal, de la Universidad San Pablo CEU. \u201cHay un dato importante, las edades de las personas en el an\u00e1lisis. Ser\u00eda importante definir si este efecto que sugieren ocurre de igual manera en personas mayores, que son las que peor sufren la enfermedad. Ser\u00eda interesante que pudieran hacer un seguimiento de estos pacientes en el tiempo para saber si la respuesta inmune es m\u00e1s robusta en el tiempo que en el grupo de los vacunados con dos dosis o en los infectados que reciben solo una\u201d, explica.<\/p>\n
\u201cEstos trabajos son una buena noticia y coinciden con lo que estamos viendo en los sanitarios vacunados en Espa\u00f1a\u201d, explica el epidemi\u00f3logo del Hospital Cl\u00ednic de Barcelona Toni Trilla. \u201cAunque hay que confirmar estos datos, tiene l\u00f3gica dejar a los infectados para despu\u00e9s y darles una sola dosis. Una de las inc\u00f3gnitas que quedan por responder es cu\u00e1nto dura la inmunidad generada por la infecci\u00f3n\u201d, destaca. Los \u00faltimos datos apuntan a que esta dura por lo menos ocho meses.<\/p>\n
Estos resultados plantean un reto tecnol\u00f3gico dif\u00edcil de superar en Espa\u00f1a. Los dos trabajos han analizado la presencia de anticuerpos contra el coronavirus para determinar si la persona hab\u00eda pasado la infecci\u00f3n o no. Pero hay ya muchas evidencias de que no tener anticuerpos no significa que no se haya estado contagiado con el SARS-CoV-2. Es posible que un infectado en la ola de marzo ya no tenga anticuerpos, pero s\u00ed mantendr\u00eda c\u00e9lulas de memoria que le protegen contra el pat\u00f3geno. Incluso hay personas que no desarrollan anticuerpos por problemas gen\u00e9ticos y aun as\u00ed est\u00e1n inmunizados gracias a los linfocitos y otras c\u00e9lulas inmunes.<\/p>\n
\u201cLo primero ser\u00eda hacer pruebas de anticuerpos, pero adem\u00e1s habr\u00eda que montar un nuevo test de respuesta celular frente al covid\u201d, explica L\u00f3pez. \u201cPero esto complica mucho las cosas a los servicios de inmunolog\u00eda de los hospitales porque no tenemos recursos. Es una de las cosas de las que nos quejamos siempre. Necesitamos m\u00e1s recursos para poder hacer este tipo de estudios. En la SEI ya hemos desarrollado un protocolo com\u00fan. Es complicado y caro. Pero para otras cosas se han gastado muchos m\u00e1s recursos\u201d, resalta.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":21405,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"categories":[5,1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.matizando.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/21404"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.matizando.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.matizando.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.matizando.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.matizando.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=21404"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.matizando.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/21404\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":21406,"href":"https:\/\/www.matizando.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/21404\/revisions\/21406"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.matizando.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/21405"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.matizando.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=21404"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.matizando.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=21404"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.matizando.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=21404"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}